Кретинизмът, една от опасните групи вродено недохранване

Има няколко вида заболявания, които попадат в групата на недохранване, кретинизмът е един от тях. Името не е често срещано, но това състояние е разстройство, което се носи от раждането. Ето едно обяснение за кретинизма, което трябва да знаете.

Какво е кретинизъм?

В Индийския вестник по ендокринология и метаболизъм кретинизмът е състояние на силно забавен физически и психически растеж поради нелечим вроден хипотиреоидизъм.

Кретинизмът, известен сега като вроден или вроден хипотиреоидизъм, е най -тежък при новородени. Той причинява нарушена неврологична функция, забавен растеж и физически аномалии.

Това състояние може да възникне поради проблеми с щитовидната жлеза на бебето или липса на йод в тялото на майката по време на бременност.

Организмът на бебето се нуждае от йод, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза. Колко важен е този хормон? Функциите на щитовидните хормони за растежа на мозъка и развитието на нервната система.

В списанието, публикувано Orphanet Journal of Rare Disease, се вижда, че 1 на 2000 бебета, родени със състояния на кретинизъм или вроден хипотиреоидизъм.

В началото на 20 -ти век въвеждането на йодирана сол е все още много рядко, това прави вродения хипотиреоидизъм толкова разпространен, особено в развиващите се страни.

Какво причинява кретинизъм?

Основната причина за кретинизма е липсата на йод в утробата. По -долу е обяснение на обяснението за кретинизма при деца:

Липса на йод

Както бе споменато по -горе, бременните жени, които нямат йод, излагат плода на риск от вроден хипотиреоидизъм.

Липсата на йод води до намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза в организма, което предизвиква кретинизъм.

В допълнение, недостигът на йод също кара децата да имат генетични дефекти, които влияят върху производството на хормони на щитовидната жлеза по време на бременност. В допълнение, използването на антитиреоидни лекарства за пациенти с рак на щитовидната жлеза също има ефект върху генетичните дефекти.

Анормално състояние на щитовидната жлеза

Ако състоянието на щитовидната жлеза на детето е по -малко от нормалното, подуто или дори липсващо, това може да е причина за кретинизъм при децата.

Увреждането на щитовидната жлеза все още е свързано с липсата на йод при бременни жени и е източник на увреждане на неврологичната функция на детето.

Щитовидната жлеза се нуждае от йод за производството на хормони. Когато в организма липсват тези вещества, имунната система ще принуди щитовидната жлеза да работи по -усилено.

Това причинява увеличение на щитовидната жлеза и води до подуване на шията.

Ефекти на лекарствата

Ако майката приема лекарства по време на бременност, обърнете внимание на съдържанието. Има няколко лекарства, които пречат на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Тези лекарства включват антитиреоидни лекарства, сулфонамиди или литий. Ако консумирате една от тези съставки, детето ви може да изпита кретинизъм при раждането.

Симптоми на кретинизъм при деца

При децата симптомите на кретинизъм, които могат да се наблюдават, са:

по -малко тегло
забавен растеж на детето
Уморен и без ентусиазъм
Намален апетит
Ненормален растеж на костите
Умствена изостаналост
Запек
Пожълтяване на кожата и бялото на очите
Много рядко плачат
Много голям език
Дрезгавост
Подуване близо до пъпа (пъпна херния)
Суха и бледа кожа
Подуване на шията на щитовидната жлеза

Кретинизмът възниква, защото на майката липсва йод по време на бременност. Така че майките трябва да знаят симптомите на йоден дефицит, а именно:

Заушка
Лесно уморен
По -бавен сърдечен ритъм
Замръзване

Ако бременните жени изпитват горните състояния, незабавно се свържете с лекар за по -нататъшно лечение. Това се прави, за да не настъпи рискът от вроден хипотиреоидизъм.

Лечение на деца с кретинизъм

Децата с кретинизъм трябва да бъдат наблюдавани клинично. Ето някои от тях:

Скрининг

Въз основа на Насоките на Министерството на здравеопазването от 2014 г. за вроден хипотиреоиден скрининг, скринингът за деца с кретинизъм включва:

Събиране на кръвни проби (най-добре, когато бебето е на 48-72 часа)
При определени обстоятелства вземането на кръв може да се толерира около 24-48 часа, когато майката е принудена да се върне у дома
Кръвта не трябва да се взема през първите 24 часа след раждането, тъй като нивото на TSH е много високо. Причината е, че това може да даде високи фалшиво положителни резултати (фалшиво положителен)
Кръвните проби се пускат върху филтърна хартия и се изследват в лабораторията
Резултатите могат да бъдат получени в рамките на една седмица

Клинични параметри

Цитирайки Medscape, клиничните параметри, които трябва да се следят, когато детето има кретинизъм, включват:

Ръст на височина
Качване на тегло
Развитие на способностите на децата

В допълнение, детето също трябва да направи лабораторни изследвания 4-6 седмици след първия преглед. След това се повтаря на всеки 1-3 месеца през първата година и 2-4 месеца през втората и третата година.

При деца на възраст над 3 години интервалът на измерване се увеличава допълнително, в зависимост от способностите на детето. По това време може да има промяна в дозата на лекарството, така че изследването трябва да бъде по -често.

Оценка на детското развитие и психоневрология

След извършване на клинични параметри следващото лечение е развитие и психоневрологична оценка при деца с кретинизъм.

Тази оценка е особено важна за деца, чието лечение е забавено или недостатъчно. Бебетата, диагностицирани рано с признаци на вроден хипотиреоидизъм, също са изложени на риск от проблеми в развитието.

Оценката не е необходима, ако детето има анатомична аномалия на щитовидната жлеза, когато е диагностицирано от лекар. Ако е проведено лечение на хипотиреоидизъм при деца на възраст 3 години и състоянието е все същото, медицинските прегледи ще се извършват за цял живот.

Превенция на кретинизма

Вроденият хипотиреоидизъм обикновено се наблюдава в развиващите се страни, където йодният дефицит е често срещан. Бременните жени се препоръчват да консумират 220 микрограма йод всеки ден.

Американската асоциация по щитовидната жлеза препоръчва на бременни и кърмещи жени да приемат допълнителна добавка, съдържаща 150 микрограма йод на ден.