Кръвните нарушения могат да бъдат причинени от проблеми с един или повече кръвни компоненти, един от които е заболяване, което засяга тромбоцитите или тромбоцитите. Какви здравословни проблеми могат да възникнат при увреждане на тромбоцитите?
Какво представлява болестта тромбоцитопения?
Тромбоцитите (тромбоцитите) или кръвните тромбоцити са една от клетките, които образуват кръв, заедно с червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Клетките в кръвта, включително тромбоцитите, се произвеждат от стволови клетки (стволови клетки), които произхождат от костния мозък.
Основната задача на тромбоцитите е да създават кръвни съсиреци или съсиреци, когато има нараняване, така че да не кървите прекалено много.
Когато кръвоносен съд е ранен, тромбоцитните клетки ще работят с протеин, наречен фактор на кръвосъсирването (коагулационен фактор), за да затворят увредената област чрез съсирване на кръвта. По този начин кръвните съсиреци могат да спрат излишното кървене.
Нормалният брой на тромбоцитите в кръвта е 150 000-450 000 тромбоцити на микролитър (mcL) кръв. В определени ситуации и условия тромбоцитите могат да бъдат нарушени. Това може да повлияе на броя на тромбоцитите или тяхната ефективност при съсирване на кръвта.
Нарушенията на тромбоцитите могат да бъдат под формата на:
- броят на тромбоцитите е твърде висок
- броят на тромбоцитите в кръвта е твърде нисък или твърде малък
- Броят на тромбоцитите е в нормални стойности, но не може да функционира правилно
Ако възникне едно или повече от горните състояния, човек ще страда от нарушения на тромбоцитите.
Нарушенията, които възникват в тромбоцитите, обикновено са причинени от генетични увреждания или мутации, които са наследствени. Този дефектен ген може да бъде наследен от един или от двамата родители.
Нарушенията на тромбоцитите обаче не винаги са предизвикани от генетични фактори. В някои случаи могат да възникнат нарушения на тромбоцитите поради:
- рак, като левкемия
- някои видове анемия
- вирусни инфекции, като хепатит или ХИВ
- химиотерапия или лъчетерапия
- бременност
- автоимунни заболявания, като лупус и ревматоиден артрит
- приемане на определени лекарства
Какви заболявания включват нарушения на тромбоцитите?
Нарушенията в броя или функцията на тромбоцитите могат да бъдат вредни за здравето. Това може да доведе до различни заболявания. По -долу са някои от най -често срещаните заболявания, свързани с аномалии в тромбоцитите в кръвта.
1. Тромбоцитоза
Тромбоцитозата е заболяване, причинено от прекомерно производство на тромбоцити в кръвта. Това състояние може допълнително да бъде разделено на 2 типа, а именно първична (есенциална) тромбоцитемия и вторична тромбоцитоза.
Според уебсайта на Националния институт по сърце, бели дробове и кръв, разликата между двата термина е причината. Първичната тромбоцитемия е нарушение на излишните тромбоцити, което не е известно със сигурност какво го причинява. В някои случаи заболяването възниква поради наследствени генетични мутации.
Междувременно излишъкът от тромбоцити в случаите на вторична тромбоцитоза обикновено се появява поради заболяване или други здравословни проблеми. Някои заболявания и здравословни нарушения, които влияят върху производството на излишни тромбоцити, са:
- желязодефицитна анемия
- хемолитична анемия
- операция за отстраняване на далака
- възпалителни или инфекциозни заболявания, като туберкулоза (ТБ) и антифосфолипиден синдром (АФС)
- реакции към определени лекарства
Повечето случаи на тромбоцитоза няма да причинят признаци и симптоми. В по -тежки случаи обаче страдащите могат да получат симптоми като замаяност, слабост и гръдна болка.
В допълнение, хората с тромбоцитоза са изложени на по -голям риск от усложнения, дължащи се на хиперкоагулация или кръв, която се уплътнява по -лесно, като например образуване на тромбоза, дълбока венозна тромбоза (DVT), инсулт и инфаркт.
2. Тромбоцитопения
Това състояние е обратно свързано с тромбоцитозата. Тромбоцитопенията е тромбоцитно разстройство, при което броят на тромбоцитите е твърде малък, което е под 150 000 тромбоцити на микролитър кръв. Всъщност нивата на тромбоцитите могат да паднат доста под 10 000.
Тромбоцитопенията може да възникне поради нарушения на костния мозък, свързани с определени състояния, като левкемия или вирусни инфекции.
Намален брой тромбоцити може да възникне и поради бързо нарастващия процес на разрушаване на тромбоцитите (може да бъде причинен от подуване на далака, бременност или хеморагична треска от денга). Много малко случаи на тромбоцитопения са предизвикани от наследственост или генетика.
Много ниският брой на тромбоцитите може да причини вътрешно кървене, което може да бъде фатално, особено ако се появи в мозъка или храносмилателния тракт.
3. Имунна тромбоцитопенична пурпура (ITP)
Болест имунна тромбоцитопенична пурпура (ITP) е състояние, при което тялото е предразположено към синини (хематом) и прекомерно кървене. Това заболяване се причинява от нисък брой тромбоцити в кръвта.
Честите признаци и симптоми могат да включват:
- чести синини
- кървене във венците или носа (кървене от носа)
- в урината или изпражненията се появява кръв
- менструация с прекомерно кървене
ITP обикновено се появява, когато имунната система се обърне срещу тромбоцитите в кръвта. По принцип това явление се предизвиква от наличието на други инфекциозни заболявания, като ХИВ, хепатит или бактериални инфекции H. pylori.
При децата, паротитът и грипът също са изложени на риск да причинят ITP.
Ако не се лекува правилно, ITP може да доведе до други усложнения, а именно кървене в мозъка. Бременните жени, които страдат от това състояние, също са изложени на риск от тежко кървене по време на раждането.
4. Синдром на Bernard Soulier
Синдромът на Bernard Soulier е много рядко разстройство на тромбоцитите, при което има много малко тромбоцити и те са много по -големи от нормалното. Тромбоцитите с необичаен размер не могат да работят правилно в процеса на съсирване на кръвта.
В резултат на това страдащите изпитват симптоми, подобни на тези с нарушения на кръвосъсирването като цяло, като по -лесно натъртване и кървене, което продължава по -дълго.
Смята се, че това тромбоцитно разстройство се среща при 1 на 1 милион души. Повечето случаи на синдром на Bernard Soulier са причинени от генетични мутации, които се наследяват от двамата родители.
Каква е разликата между разстройство на тромбоцитите и разстройство на кръвосъсирването?
Може да заключите, че тромбоцитните нарушения са нарушения на процеса на съсирване на кръвта. Това твърдение не е напълно погрешно.
Трябва обаче да се отбележи, че тромбоцитните нарушения и нарушенията на кръвосъсирването са две различни състояния. Каква е разликата между разстройство на кръвосъсирването и разстройство на тромбоцитите?
Всъщност, както тромбоцитните нарушения, така и нарушенията на кръвосъсирването ви карат да кървите лесно или да кървите рани, които трудно се лекуват. И двете обаче се отличават с причините и симптомите, които се появяват.
Както бе споменато по -горе, тромбоцитните разстройства са причинени от производството на твърде много тромбоцити, твърде малко или неспособни да функционират нормално.
Това е различно от нарушенията на кръвосъсирването, които възникват поради проблеми с факторите на кръвосъсирването, известни още като коагулационни фактори.
В човешкото тяло има 13 фактора на кръвосъсирването. Липсата или липсата на един от тях може да наруши процеса на съсирване на кръвта.
Някои примери за коагулационни фактори са фибриноген за образуване на фибрин (фактор I) и ензим протромбин (фактор II). Като друг пример, хората с нарушения на кръвосъсирването като хемофилия обикновено нямат фактори на съсирване VIII или IX.
Как се лекуват нарушенията на тромбоцитите?
Лечението на тромбоцитните разстройства обикновено се извършва от специалист по хематология (наука за кръвта). Повечето случаи на анормално заболяване на тромбоцитите обикновено са редки. Предписаното лечение обикновено зависи от вида на преживяното заболяване.
Ако имате твърде ниски тромбоцити, десмопресин или DDAVP може да са възможности за лечение. Тези лекарства могат да помогнат за повишаване нивото на тромбоцитите в кръвта.
В някои случаи хората с тромбоцитопения може също да се нуждаят от преливане на тромбоцити или дори трансплантация на костен мозък, ако е необходимо.
Междувременно, пациентите с твърде високи нива на тромбоцити може да се наложи да преминат през процедура за отстраняване на тромбоцити, известна още като тромбофереза. Лекарите също ще предписват лекарства за хидроксиурея и аспирин за предотвратяване на леки инсулти.
