Позовавайки се на циркулярното писмо на Генералната дирекция за превенция и контрол на заболяванията (P2P), от началото на 2017 г. до юни 2019 г. в Индонезия имаше 11 958 бременни жени, които са били положително тествани за ХИВ след преминаване на теста. ХИВ и СПИН при бременни жени не са малък проблем, който може да бъде пренебрегнат. Причината е, че бременните жени, които са ХИВ -позитивни, имат голям шанс да ги предадат на бебетата си, тъй като те все още са в утробата. И така, какви са причините за предаването на ХИВ при бременни жени и какви са рисковете за техните бъдещи бебета? Повече по -долу.
Причини за ХИВ и СПИН при бременни жени
ХИВ е инфекциозно заболяване, причинено от вирус на човешка имунна недостатъчност. Този вирус атакува Т клетки (CD4 клетки) в имунната система, чиято основна задача е да се бори с инфекцията.
Вирусът, който причинява HIV, се разпространява от един човек на друг чрез обмен на телесни течности като кръв, сперма, течност преди еякулацията и вагинални течности, които са много чести по време на полов акт.
Е, въз основа на доклада на Министерството на здравеопазването за 2017 г., има нарастваща тенденция в броя на новите случаи на ХИВ сред домакините. Както е цитирано от The Jakarta Post, Еми Юлиана от Комисията за превенция на СПИН в Сурабая заяви, че броят на домакините, живеещи с ХИВ/СПИН, е по -висок от групата жени, занимаващи се с търговски секс.
Мащабът на тази цифра вероятно е повлиян от рутината на секс със съпруг, който е ХИВ -позитивен (диагностициран и известен, или не). Проникването на пениса във влагалището без презерватив е най -често срещаният път на предаване на ХИВ сред хетеросексуалните двойки (мъже, които правят секс с жени).
Веднъж попаднал в тялото, вирусът може да остане активно заразен, но да не показва значителни симптоми на ХИВ/СПИН в продължение на поне 10-15 години. По време на този прозорец една домакиня може никога да не разбере, че е заразена с ХИВ, докато най -накрая не е положителна за бременност.
Освен секс, една жена може да се зарази с ХИВ и от използването на нестерилизирани игли преди да забременее.
Опасностите от HIV инфекция при бременни жени и бебета
Слабата или увредена имунна система поради хронична ХИВ инфекция може да направи бременните жени много уязвими към опортюнистични инфекции, като пневмония, токсоплазмоза, туберкулоза (туберкулоза), венерически заболявания, до рак.
Тази колекция от заболявания показва, че ХИВ се е развил в СПИН (Синдром на придобита имунна недостатъчност). Хората с ХИВ, които вече са болни от СПИН, обикновено могат да оцелеят около 3 години, ако не се лекуват.
Без подходящо медицинско лечение всяка от тези инфекции също е изложена на риск да причини свои собствени усложнения върху здравето и бременността. Вземете например токсоплазмоза. Паразитите, които причиняват това заболяване, могат да заразят бебетата през плацентата, причинявайки спонтанни аборти, мъртвородени и други лоши ефекти за майката и бебето.
Опасността от ХИВ за бременни жени и техните бебета не е само това. Бременните жени, които са диагностицирани с HIV позитивен, също могат да предадат инфекцията на бебетата си в утробата през плацентата. Без лечение, HIV-позитивна бременна жена има 25-30% риск от предаване на вируса на детето си по време на бременност.
Предаването на ХИВ от бременни жени към техните деца може да се случи и по време на нормалния процес на раждане, ако бебето е изложено на кръв, спукана околоплодна течност, вагинални течности или други телесни течности на майката. В допълнение, предаването на ХИВ от майка на бебе може да се осъществи и през изключителния период на кърмене, тъй като ХИВ може да се предава чрез кърмата.
ХИВ от майка също може да се предаде на бебето чрез храна, която майката дъвче първа, въпреки че рискът е много нисък.
Тест за ХИВ при бременни жени
Ако сте били изложени на ХИВ по време на бременност или сте го имали преди да забременеете, говорете с Вашия лекар. Вашият лекар ще Ви посъветва да се тествате за ХИВ възможно най -скоро; директно в графика на първата проверка на съдържанието, ако е възможно. Следващият тест за ХИВ също ще бъде препоръчан от Вашия лекар през третия триместър на бременността и след раждането на вашето бебе.
Най -честият тест за ХИВ при бременни жени е тестът за ХИВ антитела. Тестът за HIV антитела има за цел да търси HIV антитела в кръвна проба. Антителата срещу ХИВ са вид протеин, който тялото произвежда в отговор на вирусна инфекция.
ХИВ при бременни жени може да бъде истински потвърден само когато те получат положителен резултат от тест за антитела срещу ХИВ. Вторият тест е тест за потвърждение на ХИВ, за да се потвърди, че лицето наистина е заразено с ХИВ. Ако вторият тест също е положителен, това означава, че сте били положителни за HIV инфекция по време на бременност.
Тестовете за ХИВ при бременни жени също могат да установят наличието на други болести, предавани по полов път, като хепатит С и сифилис. В допълнение, вашият партньор също трябва да премине тест за ХИВ.
Лечение на ХИВ при бременни жени
Майка, която разбере, че е заразена с ХИВ в началото на бременността, има повече време да започне да планира лечение, за да защити здравето на себе си, на партньора си и на бебето си.
Лечението на ХИВ обикновено се извършва чрез антиретровирусна лекарствена терапия (АРТ). Тази комбинация от лекарства може да контролира или дори да намали количеството на вирусното натоварване с ХИВ в кръвта на бременни жени. С течение на времето редовното лечение на ХИВ може да увеличи устойчивостта на организма към инфекции.
Придържането към ART терапията също позволява на бременните жени да предотвратят предаването на HIV инфекция на техните бебета и партньори. Съобщава се, че някои лекарства срещу ХИВ се предават от бременни жени на техните неродени бебета през плацентата (наричана още плацента). Лекарствата против ХИВ в тялото на бебето му помагат да се предпази от HIV инфекция.
Предотвратяване на предаването на ХИВ от бременни жени към деца
За щастие, бременните жени могат да намалят риска от предаване на бебетата си чрез прилагане на подходящи мерки за превенция на ХИВ. При подходящо лечение и планиране рискът от предаване на ХИВ от бременни жени към бебета може да бъде намален с цели 2 % през цялата бременност, раждане, раждане и кърмене.
Ако вашият тест за ХИВ е положителен, има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от предаване на ХИВ на вашето бебе.
1. Редовно приемайте лекарства
Ако сте диагностицирани с ХИВ по време на бременността, се препоръчва незабавно да започнете лечението и да го продължите всеки ден.
Лечението на ХИВ при бременни жени трябва да се извърши възможно най -скоро, след като бременната жена е диагностицирана с ХИВ. Въпреки това, антиретровирусните лекарства не се използват само по време на бременност. За да се преодолеят симптомите на ХИВ, както и появата на усложнения от ХИВ, лечението на ХИВ при бременни жени трябва да се живее цял живот.
Лечението също не е насочено само към бременни жени. След раждането на бебето също ще се дават лекарства за ХИВ в продължение на 4 до 6 седмици, за да се намали рискът от инфекция от ХИВ, която може да навлезе в тялото на бебето по време на процеса на раждане.
2. Защитете бебето си по време на раждането
Ако сте започнали редовно да приемате лекарства много преди бременността, има вероятност вирусното ви натоварване вече да не се открива в кръвта Ви. Това означава, че можете да планирате вагинално раждане, тъй като рискът от предаване на ХИВ на бебето по време на раждането е много малък.
Ако обаче лекарят види, че все още сте изложени на риск от предаване на вируса на бебето, ще бъдете посъветвани да раждате чрез цезарово сечение. Тази процедура има по -малък риск от предаване на ХИВ на бебето в сравнение с вагиналното раждане.
3. Предпазва бебето по време на кърмене
Кърмата съдържа вируса на ХИВ.
Като цяло лекарите ще ви посъветват да кърмите бебето си с адаптирано мляко. Ако обаче искате да кърмите изключително, винаги трябва да помните да продължите да използвате лекарството редовно поне 6 месеца.
Ако не сте сигурни дали трябва да кърмите или не, говорете с медицински специалист за допълнителни съвети на специалист.
