Аритмиите са сърдечни заболявания, които причиняват смущения в нормалния пулс. В някои леки случаи аритмиите не изискват специално лечение. В по -тежки случаи обаче е необходимо лечение на аритмия, тъй като може да причини инсулт или сърдечна недостатъчност. И така, какви са възможностите за лекарства за аритмия и медицински процедури за лечение на това сърдечно заболяване? Вижте следните отзиви за антиаритмични лекарства.
Лекарствени възможности за лечение на сърдечни аритмии
Аритмиите могат да се повторят и да причинят притеснителни симптоми, като например промени в сърдечната честота (по -бърза, по -бавна или неравномерна), които някои хора изпитват като удари. Понякога симптомите са последвани и от задух, болка в гърдите, замаяност и слабост.
За щастие, симптомите на това нарушение на сърдечната честота могат да бъдат облекчени и рецидивът му предотвратен чрез лечение на аритмии под формата на лекарства. Според класификационната система на Vaughan-Williams, лекарствата за сърдечна аритмия са разделени на 4 основни категории с няколко допълнителни лекарства, включително:
1. Лекарствен клас I
Антиаритмичните лекарства от клас I са група блокери на натриевите канали, които работят за забавяне на електрическата проводимост в сърцето. Причината е, че електрическите смущения в сърцето са една от причините за аритмии, тъй като те могат да забавят, ускорят и дори да увеличат броя на сърдечните честоти.
Проучванията установяват, че фаталният страничен ефект от употребата на това лекарство е смъртта. Това най -вероятно се дължи на предозиране, което трябва да надвиши препоръчителната доза от лекарството или да се използват други лекарства, които променят кинетиката на елиминиране на веществото.
Ето защо употребата на лекарства за аритмия трябва да бъде много внимателна и в съответствие с препоръките на лекаря.
Примерите за лекарства от клас I включват етмозин (морицизин), ритмол SR (пропафенон), Norpace CR (дизопирамид), дилантин (фенитоин), проканбид (прокаинамид), ксилокаин НС1 (лидокаин), хинидекс екстентабс (хинидин) и мексиксит (мекситил) .).
2. Лекарствен клас II
Това антиаритмично лекарство от клас II е вид бета-блокер. Това лекарство действа, като блокира стимулирането на симпатиковата нервна система към сърцето, като по този начин намалява доставката на импулси към сърцето.
В допълнение, това лекарство може също да намали кръвното налягане, което блокира ефектите на хормона епинефрин (адреналин), така че сърдечната честота да не надвишава нормалната честота.
Честите нежелани реакции, когато приемате това лекарство за аритмия, са затруднено заспиване, наддаване на тегло, умора и студени ръце и крака.
Бета-блокерите обикновено се използват като първа линия за лечение на нарушения на сърдечната честота, като симптоматична суправентрикуларна тахикардия (SVT).
Примерите за бета-блокерни лекарства включват сектален про (ацебутолол), ненупран XL про (пропранолол), бревиблок про (есмолол), индерал про (пропранолол), индерал LA pro (пропранолол) и хемангеол про (пропранолол).
3. Лекарствен клас III
Лекарствата за аритмия от група III са клас блокери на калиевите канали, чиято задача е да свързват и блокират калиевите канали, което от своя страна може да удължи реполяризацията на клетъчните мембрани. Реполяризацията е състоянието на клетъчната мембрана да почива или да не получава стимулация.
Чрез блокиране на калиевите канали не се нарушава синоатриалната и атриовентрикуларната работа. Синоатриалният, известен също като синусов възел, е съвкупност от клетки в горната дясна част на сърцето. Тези клетки функционират за изпращане на електрически сигнали, така че сърдечният мускул може да се свива редовно.
Докато атриовентрикуларният възел е възел, разположен между предсърдията и вентрикулите. Неговата задача е да регулира електрическата активност в сърцето.
Употребата на това лекарство трябва да се контролира от лекар, тъй като страничните ефекти могат да повлияят на сърдечния ритъм, а именно да причинят забавяне на сърдечната честота под 60 удара в минута и дисфункция на сърдечните възли.
Примерите за блокери на калиеви канали включват пасерон про (амиодарон), тикосин про (дофетилид), мултак про (дронедарон), кордарон про (амиодарон) и apace pro (соталол).
4. Лекарствен клас IV
Аритмичните лекарства от група IV са клас блокери на калциевите канали, които функционират като блокират калциевите канали, като по този начин намаляват движението на калциевите йони в клетките по време на потенциал за действие.
Тоест, регулирайте навлизането на калций в мускулните клетки, така че да не предизвиква прекомерно свиване на сърдечната гладка мускулатура, отпуска гладката мускулатура на кръвоносните съдове и намалява скоростта на проводимост в сърцето.
Страничните ефекти на тези антиаритмични лекарства са брадикардия, главоболие, оток (подуване на тялото) и спад на кръвното налягане под нормалното (хипотония).
Примерите за блокери на калциевите канали включват dilt-XR pro (дилтиазем), изоптин SR pro (верапамил), тиазак про (дилтиазем), cartia XT pro (дилтиазем), кардизем LA pro (дилтиазем) и калан про (верапамил).
5. Други лекарства за аритмия
В допълнение, има и няколко други вида лекарства, използвани за лечение на аритмии, включително:
Аденозин
Аденозинът е лекарство, използвано за лечение на различни аритмии и се приема по време на сърдечни стрес тестове. Това лекарство се предлага в течна форма, която се използва чрез инжектиране във вена. Това лекарство не трябва да се използва в комбинация с други лекарства, съдържащи кофеин, поради риска от странични ефекти.
Ако имате припадъци, астма или емфизем (хронична обструктивна белодробна болест), уведомете Вашия лекар преди да приемете това антиаритмично лекарство. Възможните нежелани реакции, които могат да възникнат, включват гърчове, болка в гърдите, задух, главоболие и внезапно изтръпване.
Дигоксин
Лекарството дигоксин обикновено се използва за лечение на сърдечна недостатъчност и аритмии. Функцията на това лекарство е да помага на сърцето да работи по -добре, докато контролът на сърдечната честота остава нормален.
Дигоксин се предлага под формата на таблетки, капсули и течност и обикновено се приема само веднъж дневно. Уведомете Вашия лекар, ако приемате антиациди, антибиотици или други сърдечни лекарства.
Страничните ефекти, които могат да възникнат след употребата на това антиаритмично лекарство, включват замаяност, неравномерен сърдечен ритъм, нарушено зрение, гадене и повръщане и диария.
Неща, на които трябва да внимавате, когато приемате лекарства за аритмия
Приемането на лекарства като стъпка за лечение на аритмия наистина е мощен начин за контролиране на симптомите. Независимо дали можете да използвате лечението с аритмия или не, трябва да се нуждаете от разрешение от лекар. Причината е, че не всички лекарства са безопасни за употреба при хора с определени здравословни проблеми.
Освен това някои хора реагират и на различни лекарства. Ето защо има хора, които не са подходящи да приемат определени лекарства за аритмия, тъй като телата им дават необичайни реакции. Дозировката и времето за приемане на лекарството също трябва да бъдат съобразени с препоръките на лекаря.
Попитайте кардиолог, който лекува състояния, които може да се наложи да избегнете или ограничите, като например пиене на кафе, алкохол или други лекарства.
Как да лекувате аритмии, различни от приемането на лекарства
Ако лечението с аритмия под формата на медикаменти също не облекчи нарушението на сърдечния ритъм, лекарят ще предприеме допълнителни действия, а именно ще препоръча медицински процедури.
Според Националния институт по сърце, бели дробове и кръв, медицинските процедури, извършвани като начин за лечение на аритмии, включват:
1. Кардиоверсия
Кардиоверсията, известна още като дефибрилация, е медицинска процедура, която трябва да се направи, когато аритмичен пациент получи внезапен инфаркт. Необходимо е също така пациентите с предсърдно мъждене да са изложени на висок риск от инсулт или сърдечна недостатъчност.
Кардиоверсията обикновено се извършва от кардиохирург, което отнема няколко минути. Подготовката започва с поставяне на анестетик на вена, за да загубите съзнание. След това електродите ще бъдат поставени на гърдите или гърба ви.
На устройството има машина за кардиоверсия, която ще записва електрическата активност на сърцето и ще изпрати шок към сърцето. След като бъдат готови, ще бъдат извършени един или повече удари за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм.
След процедурата ще трябва да си починете за няколко часа в болницата. Лекарите и медицинският персонал ще наблюдават сърдечния Ви ритъм и кръвното налягане, за да се избегнат усложнения. След изписването ще Ви бъдат предписани лекарства за аритмия.
Макар и рядко, кардиоверсията може да причини странични ефекти, например червен обрив по кожата, разкъсване на кръвен съсирек, който в крайна сметка причинява инсулт. В допълнение към антиаритмичните лекарства, ще Ви бъдат дадени и антикоагуланти или антиагреганти.
2. Радиочестотна аблация
Радиочестотната аблация е процедура за лечение на аритмии с помощта на радиочестотни сигнали, изпратени чрез разрез. Процесът на разреза обикновено използва лазерна светлинна енергия или студена енергия (криоаблация).
Тази процедура се извършва специално за лечение на някои видове аритмии, като камерна фибрилация и предсърдно мъждене.
Всички видове аблация изискват сърдечна катетеризация, за да се постави гъвкава тръба в сърцето. Но преди да бъде направено, първо ще ви бъде поставена анестезия, за да сте по -спокойни и да не чувствате болка. Отворът за поставяне на катетъра се прави около ръката, слабините, горната част на бедрото или шията.
Необходим е и метод за изобразяване с флуороскопия, който да помогне на хирурга да види позицията на катетъра към сърцето. Някои катетри понякога са оборудвани с телени електроди за записване и локализиране на източника на ненормален сърдечен ритъм.
След като катетърът е поставен успешно, енергийна вълна ще бъде изпратена за създаване на белег (аблация). Този белег ще бъде бариера за електрическите импулси от увредената тъкан, така че аритмията да не се появи отново.
След това лекарят ще изтегли катетъра и ще затвори раната ви. Обикновено ще бъдете помолени да прекарате нощта в болницата за по-задълбочено наблюдение на лечението. Също така ви е забранено да се движите много, за да предотвратите кървене в белега. Следователно, лекарят ще даде лекарства за аритмия и други лекарства за подпомагане на възстановяването на организма.
Точно както кардиоверсията, процедурите за сърдечна аблация също могат да причинят странични ефекти, като инфекция, кървене, увреждане на кръвоносните съдове и кръвни съсиреци.
3. Пейсмейкър
В допълнение към хирургичните процедури, лечението на аритмия може да използва и пейсмейкър. Това устройство се поставя върху гърдите или корема, за да помогне за контролиране на анормални сърдечни ритми чрез изпращане на електрически импулси към сърцето.
Използването на пейсмейкър може да предотврати умора и припадък, като по този начин помага на аритмичните пациенти да бъдат по -активни. Използването на това сърдечно средство може да бъде временно или постоянно, в зависимост от здравословното състояние на пациента.
4. Имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD)
В допълнение към пейсмейкър се предлага и имплантируем кардиовертер-дефибрилатор (ICD). Това устройство се препоръчва за пациенти с много ускорен сърдечен ритъм, като камерна тахикардия. По същия начин при хора, които са изложени на риск от внезапен инфаркт, използването на инструмента е силно препоръчително.
ICD е устройство, захранвано от батерии, което се имплантира под кожата близо до ключицата, подобно на пейсмейкър. Един или повече проводници, които завършват с електроди, преминават през вена към сърцето. Целта е да следите сърдечния си ритъм.
Дори ако използвате това устройство, трябва да се вземат лекарства за аритмия и други лекарства, за да се поддържа стабилна сърдечната функция.
5. Процедура лабиринт
Хирургът ще направи разрез в горната сърдечна тъкан, за да създаде лабиринтен белег. Ето защо тази процедура се нарича процедура лабиринт.
Целта на това лечение е да се създаде тъканна бариера, така че електрическите импулси да не причиняват повече аритмии. Това обикновено се прави, когато предишни медицински процедури не са лекували аритмията ефективно.
