Пренатален скринингов тест или скрининговият тест по време на бременност е набор от процедури, извършвани по време на бременност, за да се определи дали бебето е вероятно да има определени вродени дефекти или аномалии. Повечето от тези тестове са неинвазивни. Тези тестове обикновено се правят през първия и втория триместър, но някои се правят и през третия триместър.
Скрининговите тестове по време на бременност могат да покажат само риска или възможността от определени състояния при плода. Ако резултатите от скрининговия тест са положителни, са необходими повече диагностични тестове, за да се получат по -точни резултати. Ето някои скринингови тестове, които са рутинни процедури за бременни жени.
Скринингов тест по време на първия триместър на бременността
Скрининговият тест за първия триместър може да започне още на 10 гестационна седмица, което е комбинация от ултразвук на плода и кръвни тестове на майката.
1. Ултразвук
Този тест се прави, за да се определи размера и позицията на бебето. Той също така помага да се определи рискът плодът да изпита вродени дефекти, като наблюдава структурата на костите и органите на бебето.
Ултразвукова нухална прозрачност (NT) е измерване на увеличаването или дебелината на течността в задната част на шийката на плода на 11-14 гестационна седмица с ултразвук. Ако има повече течност от обикновено, това означава, че има по -висок риск от синдром на Даун при бебето.
2. Кръвен тест
През първия триместър се извършват два вида кръвни серумни тестове на майката, а именно: Свързан с бременността плазмен протеин (PAPP-A) и хормона hCG ( Човешки хорион гонадотропин ). Това са протеини и хормони, произвеждани от плацентата в ранна бременност. Ако резултатите са необичайни, съществува повишен риск от хромозомни аномалии.
Провеждат се и кръвни изследвания, за да се установи наличието на инфекциозни заболявания при кърмачета, или така нареченият TORCH тест. Този тест е съкращение за пет вида инфекциозни инфекции, а именно токсоплазмоза, други заболявания (включително ХИВ, сифилис и морбили), рубеола (немска морбили), цитомегаловирус и херпес симплекс.
Освен това ще бъде използван и кръвен тест за определяне на вашата кръвна група и резус (резус), който определя вашата Rh връзка с растящия плод.
3. Вземане на проби от хорион
Вземането на хорионни ворси е инвазивен скринингов тест, който се извършва чрез вземане на малки парченца от плацентата. Този тест обикновено се прави между 10 -та и 12 -та седмица от бременността.
Този тест обикновено е проследяване на NT ултразвук и ненормален кръвен тест. Този тест се прави, за да се потвърди допълнително наличието на генетични аномалии в плода като синдром на Даун.
Скринингов тест по време на втория триместър на бременността
1. Кръвен тест
Кръвните тестове през втория триместър на бременността включват няколко кръвни теста, наречени множество маркери . Този тест се прави, за да се определи рискът от вродени дефекти или генетични нарушения при бебето. Този тест е най -добре да се направи на 16 до 18 седмица от бременността.
Тези кръвни тестове включват:
- Нива на алфа-фетопротеин (AFP). Това е протеин, който обикновено се произвежда от черния дроб на плода и присъства в течността, която заобикаля плода (околоплодна или околоплодна течност) и преминава през плацентата в кръвта на майката. Анормалните нива на AFP могат да увеличат риска от спина бифида, синдром на Даун или други хромозомни аномалии, дефекти в корема на плода и близнаци.
- Нива на хормони, произвеждани от плацентата, включително hCG, естриол и инхибун.
2. Тест за кръвна захар
Тестовете за кръвна захар се използват за диагностициране на гестационен диабет. Това е състояние, което може да се развие по време на бременност. Това състояние може да увеличи раждането със секцио, тъй като бебетата на майки с гестационен диабет обикновено са с по -големи размери.
Този тест може да се направи и след бременност, ако жената има високи нива на кръвната захар по време на бременност. Или ако имате ниски нива на кръвната захар след раждането.
Това е поредица от тестове, които се правят, след като изпиете сладка течност, която съдържа захар. Ако имате положителен тест за гестационен диабет, имате по -висок риск от диабет през следващите 10 години и трябва да се тествате отново след бременността.
3. Амниоцентеза
По време на амниоцентезата околоплодната течност се отстранява от матката за изследване. Той съдържа фетални клетки със същия генетичен състав като бебето, както и различни химикали, произвеждани от тялото на бебето. Има няколко вида амниоцентеза.
Генетични амниоцентезни тестове за генетични нарушения, например спина бифида. Този тест обикновено се прави след 15 -та седмица от бременността. Този тест се препоръчва, ако:
- Скрининговите тестове по време на бременност показват необичайни резултати.
- Наличие на хромозомни аномалии по време на предишна бременност.
- Бременни жени на възраст над 35 години.
- Имайте фамилна анамнеза за определени генетични нарушения.
Скринингов тест по време на 3 -ти триместър на бременността
Скрининг Стрептококи Група В
Стрептококи Група В (GBS) е група бактерии, които могат да причинят сериозни инфекции при бременни жени и новородени. GBS при здрави жени често се среща в устата, гърлото, храносмилателния тракт и вагината.
GBS във влагалището обикновено е безвреден за жените, независимо от това дали сте бременна или не. Въпреки това, тя може да бъде много опасна за новородени, които все още нямат силна имунна система. GBS може да причини сериозни инфекции при бебета, които са заразени при раждането. Този тест се прави чрез триене на вагината и ректума на бременни жени на 35 до 37 гестационна седмица.
Ако резултатите от скрининга на GBS са положителни, ще получите антибиотици по време на раждането, за да намалите риска бебето да развие GBS инфекция.
