Освен че е трудно, раждането на бебе, голямо или по -тежко от нормалното, може да постави както майката, така и бебето в опасна ситуация. Какви са възможните рискове и как да ги предотвратим? Нека да разберем отговора тук.
По -добре ли е да се роди голямо бебе нормално или със секцио?
Казват, че бебетата имат голям размер, когато тежат повече от 4000 грама или 4 кг. Това състояние е известно още като макросомия. Макрозомията може да затрудни нормалното раждане на майките.
Нормалното раждане обаче е най -често срещаният начин за раждане на макрозомично бебе. Това е така, защото рискът от майчина смърт е по -нисък от макрозомията с цезарово сечение.
Това твърдение е цитирано от изследване, публикувано от Вестник по акушерство и гинекология 2002 г.
Изследване, проведено в Куала Лумпур върху 330 случая на бебета с макрозомия, показва, че 56% от случаите на макрозомия са родени от нормално раждане, било то с индукция на раждането или не.
Въпреки това, при нормално раждане има честота на увреждане на раменната дистоция при бебета до 4,9%. Междувременно случаите на следродилен кръвоизлив при цезарово сечение бяха с 32% по -високи от нормалните раждания с цели 4%.
Въз основа на това изследване може да се заключи, че всеки метод на раждане, както нормален, така и цезарово, има свои собствени рискове. Ето защо майките трябва да обмислят всичко внимателно.
Какви проблеми могат да възникнат при раждането на голямо бебе?
При стартирането на клиниката Mayo съществуват редица проблеми, които са изложени на риск от доставка на макросомия, включително следните.
1. Дистоция на рамото
Дистоцията на рамото е аварийно състояние по време на нормално раждане, при което рамото на бебето не може да се роди спонтанно след изхвърлянето на главата на бебето.
Това се случва, защото бебето се забива зад срамната кост на майката, което го затруднява отстраняването. Лекарят може да извърши епизиотомия или вакуумна екстракция, за да помогне за изваждането на бебето или да извърши спешно секцио.
Това състояние обикновено се причинява от твърде големия размер на бебето, таза на майката е твърде тесен, позицията на бебето е ненормална и проблеми с родовия канал.
Раменната дистоция може да причини счупване на ключицата и предмишницата на бебето. По -сериозните усложнения на дистоцията на рамото могат да причинят увреждане на нервите в заплетената бебешка ръка и дори смърт.
Въпреки риска от смърт, случаите на дистоция на рамото са много редки. Според изследване на Медицинския факултет на Университета в Лампунг, честотата на раменната дистоция е само 0,6% до 1,4% от всички нормални доставки.
2. Бебетата са изложени на риск от различни заболявания
След раждането макросомичните бебета също са изложени на по -висок риск от развитие на различни усложнения, като следните:
- по -ниски от нормалните нива на кръвната захар,
- по -високо кръвно налягане,
- имате жълтеница при бебета,
- детско затлъстяване и
- метаболитен синдром в детска възраст.
Рисковият метаболитен синдром включва:
- повишаване на кръвното налягане,
- повишаване на кръвната захар,
- излишната мазнина по корема и кръста, и
- анормални нива на холестерол.
Необходими са повече изследвания, за да се докаже дали този макросомичен бебешки проблем може да увеличи риска от затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания в зряла възраст.
3. Усложнения за майката при раждане на голямо бебе
Освен че представлява риск за бебето, раждането на макросомично бебе носи и различни рискове за майката, включително:
- разкъсване на перинеума, което води до разкъсване на вагиналния отвор до ануса,
- кървене поради неправилни контракции,
- следродилен кръвоизлив (PPH) или тежко кървене след раждането, и
- увреждане на опашната кост на майката.
Горепосочените рискове могат да възникнат, ако доставката се извършва по нормален начин.
Въпреки това раждането на голямо бебе чрез цезарово сечение също е изложено на риск да причини проблеми като тежко кървене поради разкъсване на матката.
Това се случва, ако разрезът, направен по време на операцията, не е достатъчно широк, за да извади бебето. Появата на това състояние обаче е доста рядка.
Как да попречим на бебето да се роди твърде голямо
По принцип раждането на голямо бебе не може да бъде предотвратено. Що се отнася до това, което майките могат да направят, е да живеят здравословна и контролирана бременност по следните начини.
1. Проверявайте редовно съдържанието
Важно е майките да следят развитието на теглото на плода, тъй като той все още е в утробата. Не позволявайте теглото на плода да надвишава нормалното по време на раждането.
Потърсете съвет от лекаря, ако бебето показва твърде много тегло. Вашият лекар може да предложи да коригирате диетата си, за да предотвратите надхвърлянето на теглото на бебето от нормалното при раждането.
2. Поддържайте нивата на кръвната захар по време на бременност
Някои жени могат да развият гестационен диабет, което е драстично повишаване на кръвната захар по време на бременност. Това обикновено се случва, ако майката е имала анамнеза за диабет преди да забременее.
Според изследване, публикувано от Американската асоциация по диабет, от 4 069 изследвани жени, 171 души са диагностицирани с гестационен диабет (GDM). Като цяло бременните жени, които страдат от GDM, са изложени на риск от раждане на големи бебета.
Ето защо е важно майките да приемат здравословна диета с ниско съдържание на захар по време на бременност. Това е за поддържане на нивата на кръвната захар и предотвратяване на риска от GDM.
3. Рутинна физическа активност
При навлизане в трети триместър теглото на матката става все по -голямо, така че майката се затруднява да се движи. Това обаче не е извинение да не се занимавате с физическа активност.
Това състояние всъщност изисква да се движите повече, така че състоянието на майката да остане в отлично състояние преди раждането, особено ако бебето, чиято родена майка има достатъчно голям размер.
Правете физически дейности като ходене, качване и слизане по стълби, упражнения за бременни жени и така нататък, за да тренирате мускулите.
Също така научете как правилно да свивате и правите перинеален масаж, за да предотвратите разкъсване на перинеума по време на раждането.
Не можете да предотвратите раждането на голямо бебе, това, което можете да направите, е да се подготвите, за да избегнете различни усложнения, които могат да възникнат.
4. Поддържайте идеалното телесно тегло преди планиране на бременност
Когато планирате бременност, майката трябва да е в състояние на идеално телесно тегло. Това е така, защото теглото на майката ще се увеличи драстично след бременността, така че рискът от преживяване на различни заболявания.
Ако сте със затлъстяване, майката трябва първо да го преодолее, преди да започне да забременява. Целта е да се поддържа здравословна бременност и да се предотврати рискът бебето да се роди твърде голямо.
