Храна за хранене е устройство, използвано за доставяне на хранителни вещества директно в стомаха на човек, който не може да поглъща собствената си храна.
Някои от често срещаните причини, поради които човек може да се нуждае от тръба за хранене, са:
- неефективен механизъм за преглъщане
- в кома или вегетативно
- рак на главата и шията, така че не може да преглъща
- хронична загуба на апетит поради тежко заболяване или нараняване
Има три основни вида тръби за хранене, а именно:
Назогастрален: Известна също като NG тръба, тази захранваща тръба е по -малко инвазивна от G или J тръба (виж по -долу) и се използва само временно. Назогастралната тръба е тънка и може лесно да се спусне от носа, през хранопровода и в стомаха и може лесно да се издърпа. Тъй като са тънки, тези маркучи често се запушват и изискват нова вложка. Използването на тези епруветки обаче е свързано и със синузит и други инфекции. Независимо от това, тази тръба е най -лесният и най -надежден начин за хранене на пациенти, които имат затруднено преглъщане в болницата.
Стомашни тръби: Известна също като G тръба или PEG тръба, стомашната сонда е постоянен (но обратим) тип захранваща тръба. Поставянето на G-тръба изисква малка операция, при която G-тръба се вкарва от кожата на корема директно в корема. Тази тръба е поставена вътре в корема с навита тел, обикновено наричана „косичка“, или с малък балон с горещ въздух. Тази операция е безопасна, но в малък процент може да причини усложнения, като кървене и инфекция.
Йеюностомични тръби: Известна също като J тръба или PEJ тръба, еюностомичната тръба е подобна на G тръба, но завършва в тънките черва, така че преминава през стомаха. Това е особено вярно за хора, чийто стомах има нарушена способност да премества храната в червата поради лоша подвижност. Често се използва и при хора с гастро-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и при хора със затлъстяване.
Кога използването на тръба за хранене е наистина полезно?
Хранещите тръби са особено полезни за хора, които не могат да се хранят в резултат на остро заболяване или операция, но все пак имат шанс да се възстановят. Хранещите тръби също помагат на пациенти, които временно или постоянно не могат да преглъщат, но имат нормална или почти нормална функция. В такива случаи епруветката за хранене може да служи като единствения начин за осигуряване на така необходимата храна или лекарства.
Помагат ли епруветките за хранене на оцелелите от инсулт?
Хранещите тръби могат да помогнат на оцелелите от инсулт. Проучванията показват, че до 50% от всички хоспитализирани пациенти с инсулт са значително недохранени. По -важното е, че допълващите проучвания показват, че предотвратяването на недохранване чрез хранене на пациента чрез тръба за хранене в ранната фаза на остър инсулт подобрява тяхното възстановяване в сравнение с пациентите, които не използват сонда за хранене. Типът тръба, която често се използва през първите 30 дни от инсулт, е NG тръбата.
В някои случаи използването на епруветка за хранене може да бъде много противоречиво. Те включват следното:
- Поставяне на постоянна хранителна тръба при човек, който е в кома поради прогресиращо и фатално заболяване (като метастатичен рак), което скоро ще приключи
- Поставяне на трапеза за постоянно хранене на човек, който не е в състояние да изрази желанията си поради заболяване, но който преди това е казал, че той или тя не би искал да се храни чрез сонда
- Поставяне на трапеза за постоянно хранене при коматозен пациент, който има тежко увреждане на мозъка и няма шанс за възстановяване, но може да оцелее само с изкуствена храна
- Поставяне на епруветка за хранене на човек, който е подписал или е решил, че никога няма да иска да бъде хранен чрез тръба за хранене.
За съжаление, обстойните дискусии между лекари и семейства по този въпрос не вървяха както трябва. Много лекари бързат да поставят епруветка за хранене и много семейства бързат да се съгласят, без да разбират напълно ползите и последиците от постоянната тръба за хранене.
