Диабетна нефропатия, хронично бъбречно заболяване поради усложнения от диабета

Диабетната нефропатия е вид бъбречно заболяване, а именно нефропатия, която е усложнение на диабета. Смята се, че около 20-40% от хората със захарен диабет ще получат диабетна нефропатия, ако кръвната захар не се контролира правилно. Увреждането на бъбреците от диабет също може да бъде фатално, ако го пренебрегнете. И така, какво да правя?

Какво причинява диабетна нефропатия?

Бъбреците се състоят от хиляди малки клетки, наречени нефрони, които функционират, за да филтрират примеси или отпадъчни вещества в кръвта. Освен това остатъчните вещества ще се екскретират от тялото чрез урина. Докато червените кръвни клетки и други вещества, които са хранителни за организма, като протеин, ще преминават през кръвоносните съдове.

Високите или неконтролираните нива на кръвната захар могат да накарат бъбреците да работят по -усилено, за да филтрират кръвта. Бавно способността на бъбреците ще намалее и ще накара нефроните да се сгъстят, докато накрая изтекат. Това може да доведе до загуба на протеини, като албумин, в урината, причинявайки диабетна нефропатия.

В допълнение към неконтролираните нива на кръвната захар, други фактори, които могат да увеличат шансовете на диабетиците да изпитат усложнения от диабетната нефропатия, са:

Високо кръвно налягане
Затлъстяване или наднормено тегло
Имате анамнеза за диабет тип 1 преди 20 -годишна възраст
Активно пушене

Какви са симптомите на диабетна нефропатия?

Ранните етапи на увреждане на бъбреците често нямат очевидни симптоми. Нови нарушения ще се появят и ще се усетят, когато бъбреците наистина вече не функционират оптимално.

Може да не изпитате никакви симптоми, докато тези бъбречни усложнения от диабет не преминат в терминален стадий. Състоянието на бъбречно увреждане в крайния етап е известно като бъбречна недостатъчност или ERSD.

Според Американската асоциация по диабет, симптомите на диабетна нефропатия нямат специфични или характерни симптоми, така че може да бъде трудно да се разпознае бързо. Честите симптоми на увреждане на бъбреците в краен стадий включват:

Умора
Като цяло се чувствате зле
Загуба на апетит
Главоболие
Трудно се заспива
Сърбяща и суха кожа
Трудно се концентрира
Гадене или повръщане
Подуване на ръцете и краката

Внимавайте, това са симптоми на бъбречна недостатъчност, които трябва да се лекуват незабавно

Как да се диагностицира това състояние?

Вашият лекар може да назначи годишни изследвания на кръв и урина, за да провери за ранни признаци на бъбречно увреждане. Честите тестове за бъбречна функция за диагностициране на диабетна нефропатия включват:

1. Микроалбуминурия тест за урина

Тестът за микроалбуминурия в урината има за цел да провери наличието на албумин в урината. Нормалната урина не съдържа албумин. Ето защо, когато се открие протеин в урината, това показва увреждане на бъбреците.

**2. Кръвен тест азот на карбамид в кръвта (BUN)**

Кръвният тест BUN, известен също като азот в урея в кръвта (NUD), проверява за наличието на урея азот в кръвта ви. Карбамидният азот се образува при разграждането на протеините. Нормалното високо ниво на карбамиден азот в кръвта Ви може да е признак на бъбречна недостатъчност.

3. Кръвен тест за серумен креатинин

Кръвният тест за серумен креатинин е полезен за измерване нивото на креатинин в кръвта Ви. Креатининът е химически отпадъчен продукт от мускулния метаболизъм, който се използва по време на контракции. По -късно бъбреците ще премахнат креатинина от тялото ви и ще го отделят заедно с урината.

Ако е повреден, бъбреците не могат да филтрират правилно и да отстранят креатинина от кръвта. Високите нива на креатинин в кръвта могат да показват, че бъбреците ви не функционират правилно, но не винаги.

4. Бъбречна биопсия

Лекарят може също да извърши бъбречна биопсия. Бъбречната биопсия е хирургична процедура за вземане на малка проба от един или от двата бъбрека за анализ под микроскоп.

Как да се лекува диабетна нефропатия?

Няма лечение за диабетна нефропатия, но правилното лечение може да забави или спре прогресията на заболяването.

Редовното проверяване на кръвната Ви захар и кръвното налягане, използването на правилната доза инсулин и приемането на лекарства според указанията на Вашия лекар може да поддържа нивата на кръвната Ви захар в нормални граници.

Вашият лекар може също да Ви предпише АСЕ инхибитори, блокери на ангиотензиновите рецептори (ARBs) или други лекарства за кръвно налягане, за да поддържате нормалните нива на кръвното налягане.

Ако е необходимо, Вашият лекар ще препоръча и специална диета, която улеснява работата на бъбреците. Тази диета често е диета с ниско съдържание на мазнини, натрий, калий, фосфор и течности.

Вашият лекар може също да Ви предложи план за упражнения за диабет, който да Ви помогне да контролирате нивата на кръвната си захар и да поддържате кръвното си налягане в нормални граници.

Лечение на краен стадий на бъбречно заболяване

Ако имате краен стадий на бъбречно заболяване, може да се наложи диализа (диализа) или бъбречна трансплантация.

Диализата е процедура, използваща специална машина за филтриране на отпадъчните продукти от кръвта Ви. Много хора се нуждаят от диализно лечение 3 пъти седмично в продължение на 4 часа на ден. Може да се нуждаете от по -малко или повече лечение от този график.

Междувременно, за да извършите трансплантация, бъбрек от донор ще бъде поставен в тялото ви. Въпреки това успехът на тези две лечения може да бъде различен за всеки човек и има свой риск от усложнения.

Какви са другите последици от това усложнение?

Развитието на болестта зависи от много фактори. В някои случаи диабетната нефропатия може да причини увреждане на очите от диабет и сърдечни заболявания. Ако е прогресирало до краен стадий на бъбречно заболяване, това състояние може да причини и смърт.

Въпреки това, следвайки план за лечение на диабет тип 1, тип 2 и водещ препоръчителен здравословен начин на живот, може да забавите прогресията на заболяването и да поддържате бъбреците си здрави за по -дълго.