Тромбоцитите са кръвни съставки, които играят роля в процеса на съсирване на кръвта и спират кървенето. Някои заболявания и лекарства могат да намалят броя на тромбоцитите, което води до състояние, наречено тромбоцитопения. Пациентите, които изпитват драстично намаляване на тромбоцитите, са изложени на по -висок риск от кървене, така че често е необходимо преливане на тромбоцити, за да се предвиди това състояние. Каква е процедурата? Тогава има ли странични ефекти зад това? Вижте пълното обяснение по -долу.
Кой се нуждае от преливане на тромбоцити?
Броят на тромбоцитите при нормални условия варира от 150 000-450 000 броя на микролитър кръв. Тези кръвни тромбоцити имат само жизнен цикъл на всеки 10 дни.
Така след 10 дни повредените тромбоцити ще бъдат ремонтирани и заменени с нови от костния мозък. След това костният мозък произвежда стотици хиляди нови тромбоцити, които да се разпространяват в тялото.
Процесът на производство на тромбоцити обаче може да бъде инхибиран и да причини тромбоцитни нарушения. Ето защо някои хора може да се нуждаят от преливане на тромбоцити.
Важно е да се знае, че преливането на тромбоцити се различава от обикновените кръвопреливания. Ако кръвопреливането включва всички кръвни съставки, тази процедура използва само тромбоцитни единици, които са отделени от други кръвни съставки.
Процедурата за преливане на тромбоцити се извършва с цел:
- възстановяване на нормалните нива на тромбоцитите в организма
- предотвратяване на кървене при пациенти с тромбоцитопения или нарушена функция на тромбоцитите
Има няколко състояния, които причиняват смущения в нивата на тромбоцитите в кръвта, така че страдащият трябва да направи преливане на тромбоцити. Няколко състояния са индикация за трансфузия на тромбоцити, включително:
1. Намалено производство на тромбоцити
Производството на тромбоцити в костния мозък може да намалее поради редица фактори. Някои от тях се дължат на рак като левкемия, някои видове анемия, вирусни инфекции, прекомерна консумация на алкохол и лекарства за химиотерапия.
Ако получите следните признаци и симптоми на ниски тромбоцити, трябва незабавно да се консултирате с лекар:
- Кървене от носа
- Кървящи венци
- Силно кървене по време на менструация
- Лесно се появяват синини (хематоми)
- По кожата се появяват червени петна
2. Анормално разбъркване на тромбоцитите
Преливането на тромбоцити е много важно за хората, които изпитват анормален оборот на тромбоцитите. Това състояние възниква, когато броят на ремонтираните тромбоцити е по -голям от произведения. Причината може да дойде от различни фактори, например:
- Бременност
- Намален брой тромбоцити или тромбоцитопения поради автоимунно заболяване
- Имунна тромбоцитопенична пурпура
- Хемолитично -уремичен синдром, който е инфекция на храносмилателната система, която води до образуването на токсични вещества, които разрушават кръвните клетки
- Бактериална инфекция на кръвта
- Лекарства, които засягат имунната система и причиняват разграждане на тромбоцитите, като хепарин, хинин, сулфатични антибиотици и антиконвулсанти
3. Подуване на далака
Далакът е орган с размер на юмрук, разположен от лявата страна на корема, точно под ребрата. Този орган функционира, за да се бори с инфекцията и да филтрира вещества, които не са необходими на кръвта. Подутият далак може да причини натрупване на тромбоцити, така че циркулацията в кръвта да се намали.
Каква е процедурата за преливане на тромбоцити?
Тромбоцитите се дават в течна форма през вените на реципиентите на кръводарители. Този процес обикновено отнема 15-30 минути. В зависимост от състоянието по време на трансфузията, пациентът може да се прибере веднага или ще трябва да се подложи на лечение първо в болницата.
Има два вида методи, използвани за получаване на донорски тромбоцитни трансфузии, а именно:
1. Тромбоцити от цяла кръв
Медицинският персонал получава тромбоцити, като ги отделя от кръвната плазма, така че се получават няколко единици тромбоцити. Една единица тромбоцити се определя като броя на тромбоцитите, получени от една единица цяла кръв.
Получените тромбоцити трябва да преминат през редица процеси, преди да са готови за употреба, а именно чрез отстраняване на компонентите на белите кръвни клетки, тестване на бактериите в тях и излъчване.
Една единица пълна кръв обикновено съдържа само няколко тромбоцити, така че този вид преливане обикновено изисква 4-5 пълни кръводарители. Американското дружество за борба с рака дори заявява, че понякога са необходими до 6-10 донорски единици, като се има предвид трудността при получаването на тромбоцити от прясна кръв.
2. Афереза
За разлика от предишния метод, тромбоцитите в аферезата са тромбоцити, получени от един донор.
По време на тази процедура донорът е свързан с машина, която отделя кръвта и събира само тромбоцитите. След това останалите клетки и кръвната плазма се връщат обратно в тялото на донора.
Аферезата е много ефективна процедура за събиране на тромбоцити, така че не е необходимо трансфузията да включва множество донори. Този метод също се препоръчва, тъй като може да намали риска алоимунизация в реципиента на преливането. Алоимунизация е реакцията на имунната система към чужди антигени, които възникват в резултат на излагане на голям брой донорски тъкани.
Преливането на тромбоцити е рядка процедура и изисква специално внимание от лекар. Рисковете за здравето не са спестени от пациентите, които се подлагат на това. Следователно, както донорите, така и получателите на донори трябва да отговарят на специфични критерии, за да могат да извършат тази процедура.
Има ли рискове и странични ефекти от преливане на тромбоцити?
Преливането на тромбоцити е относително безопасна медицинска процедура. Хората, които стават донори на тромбоцити, ще преминат поредица от тестове, за да се гарантира, че те са свободни от всякакви заболявания или инфекции, като хепатит или ХИВ. Следователно рискът от заразяване с други заболявания в резултат на тази процедура е минимален.
Възможно е обаче някои хора, които получават донори на тромбоцити, да получат определени странични ефекти. Някои от тях са:
- треперене
- повишаване на телесната температура
- сърбящ обрив
- кожен обрив
По време на процеса на преливане медицинският екип ще проверява периодично телесната температура, пулса и кръвното налягане. Това е за да се гарантират всички възникнали странични ефекти.
Ако има определени нежелани реакции, медицинският екип обикновено спира временно процеса на преливане и лекува възникналите симптоми. Не се колебайте да кажете на медицинския екип за всички симптоми или ефекти, които изпитвате.
В редки случаи тялото няма да реагира на тромбоцитите, които са влезли в тялото. С други думи, състоянието ви не се подобрява след процедурата за преливане на тромбоцити. Това явление е известно като резистентност към тромбоцитите.
Ако това се случи, лекарят ще извърши поредица от изследвания, за да установи точната причина. Може също да Ви бъде даден нов донор на тромбоцити, който може да е по -съвместим с Вашето тяло.
